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[关键词] 外科学 研究方法 研究设计
健康网讯: 夏穗生 同济医科大学同济医院内器官移植研究所 湖北省武汉市 430030 我是一个普外科医师，20世纪70年代以后重点转向器官移植，在同济医科大学同济医院内器官移植研究所从事医疗教学工作，但也担任一些科学研究课题的任务，有关各种器官(肝、胰、脾、小肠等)移植的动物实验和临床实际应用的多系列研究. 30a来在研究中，有不少的体会包括经验和教训，觉得要较好地完成一个课题，需要步步为营，小心谨慎，有准备有条件的启动，研究全过程要求严格实施方案，兹将体会略述如下，以供科学工作者参考. 1 筹备与选题 作为一名医疗与科研工作的知识分子，从事一些科研课题研究，既是日常工作，又是锻炼自己，发挥才能，在事业上进行不断探索，希望有所成就，从而发展本学科，开拓新领域，推动事业持续前进的一个必要手段. 因此，必需时刻做好接受课题的准备，平素必须广泛勤奋地饱读有关本专业和有关学科的国内外资料，以最快速度收集有用信息，做好索引和摘要，进行分类整理，以便随时查阅，从而得以熟悉了解本专业上的沿革、发展、现状、动向以及研究的前沿、重点、热点和焦点，作为科研选课的理论基础准备，同时，更重要的是在这个基础上，作出前瞻性思考，思路才是科研工作中的灵魂. 没有新颖的思路，就没有一切. 必需以敏锐的目光，进行战略性远眺遥望，看出整个专业学科的新动向，发现方向性的问题，找出关键，去探索“突破”. 只有这样进行选题，才有可能在国际上是先进的，开拓性和有发展前途的，在理论上有所创新，决不能选在国内居于第二流的，进行一些简单重复别人的课题，那是没有多大意义和价值的. 如果，平时没有这种累积重要资料和信息，一旦任务下来，心中无数，临渴挖井，锁进图书馆中，也难以在短时间内，整理出一个完整的科研方案来的. 2 基本能力的具备 作为一名外科·器官移植的医师，从事科研课题，必须在能力上，具备一些必要的基本条件，否则寸步难行，这些条件我称之为5会：①会“做”，这是外科领域中最基本的，不会手术操作，不可能成为一个有本领的外科医师，课题所涉及的实验和临床手术必须自己能独立自主地施行. ②会“写”，开刀是必需的，但不是全部的，必须能将研究所得进行整理，总结成论著，逻辑合理，文笔简洁，层次分明，以中文为主，并要能以外文书写，并设法使他们的论文、综述和论著在各种刊物上发表，外文最好是英文，便于进行国际交流. ③会“讲”，不仅用文学，还要用口语表达，在各种学术会议(省、地区、全国和国际性)出席作学术报告. ④会“管”，即安排工作，需要有一定行政管理组织能力. 科研课题必须有一个课题组，有许多不同技术类别的辅助技术人员，要合理安排好他们的工作，才能成为一个训练有素的队伍. ⑤会“联系”，在现代多种医学专业中，都是有必要联系，如器官移植和免疫学，许多重要内容和探索的路线都是相互渗透的. 由于人不可能是全才，涉及到其他相关学科必须向别人请教，联系就是请教之意. 本文、本科室不具备的条件(专业仪器、设备、试剂等)，必然要求助于人，善于请教，善于联系，善于合作，才能使得课题得以顺利进行. 3 方案的实施 必须把好“五关”：①课题必须进行开课评议，广泛征求意见，讨论必须是民主的、自由的，各方面意见必须倾听，以便修改完善和切实可行. ②定期小结，实行全课题检查和讨论，本文更要核对原始方案，有那些已经完成，那些经过克服困难得以完成，有些还不成，成为难题. ③解决难题，每一个课题不可能都是一帆风顺，总会出现若干困难，那就是必须亲自挑担子，找出关键，亲自作出方案的重大修改，不能把责任推给别人. 善于自责，善于发挥课题组内每个人的所长，贵在合作，才能团结起来，不被困难所吓倒而继续前进. ④做好总结，一旦课题初步完成，写成初稿，还需从严对待，特别注意审核原始数据，客观指标和分析结论. 从科学性、创新性、实用性加以全面严格的自行审查，如有重要遗漏，必须加以补充，亡羊补牢，尚未为晚，切不会贪图侥幸，对待科研工作，必须是严肃认真. ⑤最终审定，写好总结，在分析中探讨存在的问题和不足之处，作为下一步课题的启动参考. 这样课题就能序贯连续，才能使多年来的科学研究工作成为系列化，学术上才能成为一家之言，才能对发展本学科专业，作出一些应有的贡献.
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